О медицинском страховании граждан в рф 1991

Фото

Постановления ВС РФ от Статьи 14 , 16 и 18 , части пятую, шестую статьи 1, части третью, четвертую статьи 2 , части первую, вторую, третью, четвертую, пятую, седьмую статьи 4 , часть первую статьи 5 , части первую, вторую, третью статьи 15 , части шестую, седьмую статьи 17 , часть вторую статьи 24 , части третью, четвертую статьи 27 ввести в действие с 1 октября года. Совету Министров РСФСР: 1 Разработать и утвердить до 20 сентября года: - положение о медицинских страховых организациях; - положение о порядке лицензирования на право заниматься медицинским страхованием; - базовую программу обязательного медицинского страхования и соответствующий ей размер страхового взноса; - форму типовых договоров обязательного и добровольного медицинского страхования, порядок и условия их заключения; - форму страхового медицинского полиса и инструкцию о его ведении; - порядок датирования местных бюджетов на обязательное медицинское страхование неработающего населения; 2 Осуществить контроль за приведением деятельности предприятий, учреждений, организаций, независимо от форм собственности, и других юридических лиц, осуществляющих добровольное медицинское страхование, в соответствии с Законом РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" в части, предусмотренной пунктом 2 настоящего Постановления.

Содержание:
Видео на тему: Как работает Обязательное Медицинское Страхование в России

Внести в постановление Совета администрации Красноярского края от

Об обязательном медицинском страховании Об обязательном медицинском страховании В современном мире социальное страхование выступает как важнейшее средство обеспечения прав каждого на социальную защиту, и участие в системе обязательного медицинского страхования означает возможность получения доступа к такому жизненно важному для каждого и дорогостоящему социальному благу, как медицинская помощь в рамках национальной системы здравоохранения. Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах программ обязательного медицинского страхования. Страховой случай - совершившееся событие заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия , при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Внести в постановление Совета администрации Красноярского края от Правила обязательного медицинского страхования граждан на территории Красноярского края разработаны на основании Закона Российской Федерации от Взносы на обязательное медицинское страхование неработающих граждан в Краевой фонд ОМС уплачиваются уполномоченным органом за счет средств, предусмотренных на эти цели законом края о краевом бюджете на соответствующий финансовый год.

Краевой фонд ОМС формирует и ведет базу данных застрахованных граждан далее — база данных. Выбор замена страховой медицинской организации осуществляется неработающим гражданином его законным представителем в порядке, определяемом Правительством Красноярского края. В случае, если неработающий гражданин не заявил о выборе замене страховой медицинской организации, страхователь заключает в пользу гражданина договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией, в которой гражданин был застрахован ранее.

Страховой медицинский полис обязательного страхования граждан является документом, подтверждающим заключение договора обязательного медицинского страхования граждан, имеет силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях иных государств, с которыми Российской Федерацией заключены международные договоры соглашения об обязательном медицинском страховании граждан.

Страховому медицинскому полису обязательного страхования граждан присваивается индивидуальный регистрационный номер. Гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, выдается страховой медицинский полис обязательного страхования граждан единого образца. Страховой медицинский полис обязательного страхования граждан находится у застрахованного гражданина.

Каждому гражданину, застрахованному по обязательному медицинскому страхованию, выдается не более одного страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан. Численность неработающих граждан, заменивших выбравших Страховщика, учитывается в расчете финансирования включается, исключается , начиная с месяца, следующего за месяцем, в котором гражданам был выдан страховой медицинский полис обязательного страхования граждан.

Постановление вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования. Первый заместитель.

Законодательная база Российской Федерации

Участниками обязательного медицинского страхования являются: 1 территориальные фонды; 3 медицинские организации. Статья Страхователи 1. Страхователями для работающих граждан, указанных в пунктах 1 - 4 статьи 10 настоящего Федерального закона, являются: 1 лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам: а организации; в физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями; 2 индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты. Страхователями для неработающих граждан, указанных в пункте 5 статьи 10 настоящего Федерального закона, являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Указанные страхователи являются плательщиками страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Страховщик 1. Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

Постановление ВС РСФСР от 28.06.91

В качестве страховщиков согласно этому Закону выступают страховые медицинские организации, имеющие лицензии на право заниматься медицинским страхованием. При этом страхователями, которые оплачивают страховые услуги, являются: для неработающих граждан пенсионеры, безработные, бомжи — муниципальные органы самоуправления и администрации республик, областей, городов; для работающих — предприятия, учреждения, организации, АО, фирмы и хозяйствующие субъекты. ОМС имеет государственный характер и является всеобщим в обеспечении граждан медицинской помощью по программе обязательного медицинского страхования. Программа обязательного медицинского страхования страховой медицины предусматривает минимально необходимый перечень медицинских услуг, который гарантирует каждому человеку, имеющему страховой полис, право на пользование медицинскими услугами скорая помощь, поликлиника, помощь на дому, больница. Базовая программа страховой медицины не содержит, однако, требований по уходу за больными улучшенное питание, новое медицинское оборудование, отдельная палата , соблюдению улучшенного качества лечения и ответственности медицинского персонала за выполнение своих профессиональных обязанностей. Программой не предусматривается также проведение профилактических и других мероприятий, которые финансируются сейчас из фондов здравоохранения. Сейчас в стране работают 85 территориальных фондов обязательного медицинского страхования и более страховых медицинских организаций. Он был принят в г. Не были готовы к этому ни структуры, ни граждане, ни сами медицинские работники.

Форма типовых договоров обязательного и добровольного медицинского страхования, порядок и условия их заключения устанавливаются Советом Министров Российской Федерации. В случае утраты страхователем в период действия договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица вследствие реорганизации или ликвидации предприятия, права и обязанности по указанному договору переходят к его правопреемнику.

Медицинское страхование

Информационное взаимодействие Система ОМС. Общие положения Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в статье 41 Конституции Российской Федерации. Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. С этого момента было положено начало развитию новой отрасли здравоохранения — страховой медицине. Закон установил правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации, определил средства обязательного медицинского страхования в качестве одного из источников финансирования медицинских учреждений и заложил основу для создания в стране системы страховой модели финансирования здравоохранения. Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования. Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования граждан созданы Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Как формируются средства ОМС для финансирования медицинской помощи?

ЗАКОН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Закон направлен на усиление заинтересованности и ответственности населения и государства, предприятий, учреждений, организаций в охране здоровья граждан в новых экономических условиях и обеспечивает конституционное право граждан Российской Федерации на медицинскую помощь. Раздел 1 Общие положения Статья 1. Медицинское страхование Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.

Система ОМС. Общие положения

Закон направлен на усиление заинтересованности и ответственности населения и государства, предприятий, учреждений, организаций в охране здоровья граждан в новых экономических условиях и обеспечивает конституционное право граждан Российской Федерации на медицинскую помощь. Раздел 1. Общие положения Статья 1. Медицинское страхование Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получения медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном. Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Закон определяет правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в РСФСР. Закон направлен на усиление заинтересованности и ответственности населения и государства, предприятий, учреждений, организаций в охране здоровья граждан в новых экономических условиях и обеспечивает конституционное право граждан РСФСР на медицинскую помощь.

4.2.3. Обязательное и медицинское страхование

Закона РФ от В случае утраты страхователем в период действия договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица вследствие реорганизации или ликвидации предприятия, права и обязанности по указанному договору переходят к его правопреемнику. В период действия договора добровольного медицинского страхования при признании судом страхователя недееспособным либо ограниченным в дееспособности его права и обязанности переходят к опекуну или попечителю, действующему в интересах застрахованного. Статья 5. Страховой медицинский полис Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования или который заключил такой договор самостоятельно, получает страховой медицинский полис. Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного. Форма страхового медицинского полиса и инструкция о его ведении утверждаются Советом Министров Российской Федерации. Права граждан Российской Федерации в системе медицинского страхования в ред. Нормы, касающиеся обязательного медицинского страхования, устанавливаемые настоящим Законом и принятыми в соответствии с ним нормативными актами, распространяются на работающих граждан с момента заключения с ними трудового договора. Защиту интересов граждан осуществляют Советы Министров Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация, профсоюзные, общественные или иные организации объединения.

Уже в х годах началась деградация советской медицинской отрасли, которая централизованно управлялась и финансировалась. Денег не хватало, а система их распределения оказалась разбалансированной. Он устанавливал в качестве основы для медицинской отрасли, как и для всей социальной сферы, систему обязательного медицинского страхования ОМС.

Перечисленные обязанности также декларируются вышеназванным Законом. Обязанность страхователя заключить договора ОМС со страховыми медицинскими организациями в отношении граждан, подлежащих страхованию, является его основной обязанностью. Обязанности страхователя принимать меры по устранению неблагоприятных факторов воздействия на здоровье граждан и предоставлять СМО информацию о показателях здоровья граждан, подлежащих страхованию, являются декларативными.

Настоящее Положение в соответствии с Законом РСФСР "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" устанавливает порядок медицинского страхования иностранных граждан, временно находящихся в Российской Федерации. Настоящее Положение не распространяется на иностранных граждан: а проживающих в Российской Федерации в общей сложности более дней в календарном году; б работающих в Российской Федерации по трудовым договорам; в находящихся в служебных командировках в иностранных дипломатических представительствах, консульских учреждениях, международных организациях, аккредитованных при Министерстве иностранных дел Российской Федерации; г пребывающих в Российской Федерации с официальным визитом; д находящихся в Российской Федерации по приглашению работников иностранных дипломатических представительств, консульских учреждений и международных организаций, аккредитованных при Министерстве иностранных дел Российской Федерации; е имеющих право на бесплатное оказание медицинской помощи включая медико - транспортные услуги в соответствии с международными договорами Российской Федерации. Медицинское страхование граждан государств - участников Содружества Независимых Государств, временно находящихся в Российской Федерации, производится на основе международных договоров Российской Федерации с этими государствами. Медицинское страхование иностранных граждан, временно находящихся в Российской Федерации, предусматривает оказание им медицинской помощи, включая медико - транспортные услуги, и в том числе экстренную эвакуацию репатриацию. Предоставление и финансирование медицинской помощи включая медико - транспортные услуги иностранным гражданам, временно находящимся в Российской Федерации, в рамках медицинского страхования осуществляется в соответствии с договором медицинского страхования и размером фактически выплаченного страхового взноса, но в объеме не меньшем, чем предусмотрено минимальным перечнем медицинских услуг включая медико - транспортные услуги , оказываемых в системе медицинского страхования застрахованным иностранным гражданам, временно находящимся в Российской Федерации, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. Российские страховые организации осуществляют медицинское страхование иностранных граждан, временно находящихся в Российской Федерации, на основании лицензии, выдаваемой в установленном порядке федеральным органом исполнительной власти по надзору за страховой деятельностью. Организация и финансирование медицинской помощи включая медико - транспортные услуги иностранным гражданам, временно находящимся в Российской Федерации, медицинское страхование которых осуществлено иностранной страховой организацией, заключившей договор с российской страховой организацией, имеющей лицензию на проведение страхования данного вида, или с сервисной организацией, обеспечивающей организацию медицинской помощи медико - транспортных услуг , осуществляются российской страховой организацией сервисной организацией в объеме не меньшем, чем предусмотрено минимальным перечнем, указанным в пункте 5 настоящего Положения.

Полезное видео: Систему обязательного медицинского страхования нужно менять хирургически радикально!
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Пока нет комментариев.